其一，古人云“糟糠之妻不可弃”。而大脚皇后马秀英正是在朱元璋最艰难的时候陪他一起奋斗的人。
马秀英嫁给朱元璋时，朱元璋还是属于奋斗中的草根，但马秀英嫁给朱元璋后，任劳任怨，处处关爱苦命的丈夫，让朱元璋享受到家庭的温暖。据说有一次因郭子兴儿子挑拔离间，郭一气之下将朱元璋关了禁闭，也不给吃的。还身为新媳妇的马秀英闻知，从伙房偷偷将一个刚出锅的馒头送给朱元璋，路上碰巧碰到义母张氏，便慌忙把馒头往怀里藏，结果把乳房都烫伤了，可见朱元璋与马秀英之间的恩爱程度。
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其二，马皇后不论作为皇后，还是作为国母，都非常称职。她的贤惠仁慈深深感动太祖，或者说她一心为朱元璋的事业付出感动了朱元璋。
作为国母，她一方面主张内侍不得兼任外臣文武官职，杜绝宦官乱政之弊。一方面大力倡导节俭之风，建议不要大兴土木。平时粗茶淡饭，并带头缝织衣服，赏赐给王妃与公主们，要她们爱惜财物，知道养蚕种桑的艰难。
不论正史野史，对马皇后也多有褒言，《明通鉴》称：“后，宿州人，仁慈有智鉴，好书史，佐上定天下，恒劝以不嗜杀人为本。及册为皇后，勤于内治，暇则讲求古训，告六宫以宋多贤后，命女史录其家法，朝夕省览。……妃嫔、宫人皆厚待之。命妇入朝，如家人礼。爱诵《小学》，尝求上表章。上决事或震怒，辄随事微谏。虽上性严，为缓刑，戮者数矣。”
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马皇后的仁慈宽厚还体现在她劝谏施仁政等方面。马皇后多次劝朱元璋:“诚如陛下言。妾与陛下起贫贱，至今日，恒恐骄纵起于奢侈，危亡起于细微。故欲得贤人，共理天下。”如果不是马皇后的劝谏，朱元璋还不知要滥杀多少人呢?
其三，马皇后率先守妇道，而且把后宫管理得井井有条，她善待嫔妃，带头勤俭，后宫嫔妃没人不服。堪称是一位称职贤惠宽厚仁慈的皇后。你说，有一个贤惠的老婆让自己难么省心，怎能不爱?
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马皇后生病后，朱元璋为她请来了良医，还亲自送饭，亲手喂药，大臣也为她祷祀。《明通鉴》载，马皇后告诉朱元璋:“死生命也，祷祀何益?且医何能活人，使服药不效，得毋以妾故罪诸医乎?”试想，如此善良仁厚之人，太祖怎会不爱?
